O que fazer com objetos engolidos?
Acontece com mais frequência do que você imagina: Engoliu em seco, não prestou atenção e já engoliu a goma de mascar, o amendoim ou até mesmo objetos perigosos como o de queijo. Especialmente as crianças costumam colocar objetos em sua boca que podem ser perigosos se ingeridos. Mas o que posso fazer se acontecer?
A ingestão de objetos não acontece apenas com crianças. Mesmo os adultos, especialmente os idosos, podem inadvertidamente engolir as coisas. Afinal, são 13 casos por 100.000 pessoas a cada ano, estimam os médicos. "Muitas vezes, partes da comida ou ingredientes inadequados da comida são engolidos, por exemplo, um pedaço muito grande de carne da grelha ou espinha de peixe", diz Alexander do Hospital Universitário de Ulm. "Mas também temos pacientes que engolem um pedaço de vidro quebrado ou com queijo e uva junto com o plástico pontiagudo."
O que foi engolido?
Seja uma criança ou um adulto: o mais importante é não entrar em pânico.
Primeiro, eu deveria descobrir o que a vítima engoliu. É um mármore, uma moeda ou um objeto similar pequeno e arredondado? Então, geralmente não há motivo agudo para preocupação. Porque objetos com cerca de dois centímetros de diâmetro podem atravessar facilmente o esôfago e o intestino, mesmo em crianças pequenas. Eles são excretados por si mesmos novamente e, em seguida, encontram-se no banheiro ou na fralda novamente.
Quais medidas imediatas existem?
Se o objeto não é pontudo nem afiado, então às vezes eu posso ajudar a pessoa afetada com uma medida simples. Se uma criança é afetada, coloco-a sobre os joelhos no estômago para que a cabeça e os braços caiam. Com a palma da mão, bato algumas vezes vigorosamente nas costas, entre as omoplatas. Se o objeto ainda estiver relativamente alto no pescoço, isso pode ser suficiente para retirá-lo.
Em um adulto, pode ajudar se eu abraçar seu peito abaixo das costelas com os braços por trás. Então eu empurro duro várias vezes. Essa compressão repentina pode literalmente catapultar objetos presos.
Em nenhum caso devo tomar um emético ou administrá-lo à pessoa afetada. Porque dependendo do tipo de corpo estranho, a primeira coisa que pode machucar as entranhas sensíveis.
Quando devo chamar a ambulância?
No entanto, a situação é mais grave se a criança ou o adulto afetado tiver falta de ar ou dor, náusea ou níveis anormalmente altos de salivação. Isso pode ser um sinal de que o objeto está preso na traqueia ou na laringe ou no esôfago. Nestes casos, devo ligar para o médico de emergência imediatamente.
O mesmo se aplica se um objeto afiado ou pontudo ou uma bateria forem engolidos. Porque um queijo pieker, uma lâmina de barbear ou similar pode perfurar a parede do esôfago, estômago ou intestinos e causar lesões internas. É importante agir rapidamente aqui? e só o médico pode.
A situação é semelhante para uma bateria engolida ou um ímã: "Se alguém engole uma bateria de botão, o médico deve agir imediatamente, porque por reações elétricas ou químicas, as membranas mucosas gástricas ou intestinais podem ser danificadas", explica Meining. "Mesmo os ímãs devem ser removidos imediatamente, porque eles podem colar junto com sua atração, por exemplo, duas alças intestinais e machucar".
O que o médico precisa saber?
Para o médico, é importante saber exatamente o que foi ingerido. É melhor, portanto, se eu trago um objeto idêntico, por exemplo, ainda um pieker de queijo, ao médico. Isso facilita o diagnóstico e a terapia. Também o tempo exato é importante. Porque quanto mais tempo o objeto já está no corpo, mais ele já poderia ter vagado no trato gastrointestinal. O médico pode, portanto, estimar melhor em um momento preciso, onde procurar o objeto.
O que o médico está fazendo?
Após um questionamento da pessoa afetada ou com uma criança pequena dos parentes, o médico examinará primeiro a boca e a garganta. Se o objeto ingerido ainda estiver localizado na garganta ou acima da laringe, ele já poderá localizá-lo nesse exame e, possivelmente, retirá-lo cuidadosamente com uma pinça.
Se o médico não encontrar o objeto durante o exame, ele geralmente fará um exame de raio-x. Ele diz a ele exatamente onde o objeto engolido é, se ele está preso e possivelmente já causou dano. E, claro, a imagem de raios X também mostra exatamente o que é tudo isso.
Como o item é removido?
Na maioria dos casos, os objetos engolidos podem ser removidos endoscopicamente. O médico introduz cuidadosamente uma sonda através da boca e garganta sob anestesia. Isso carrega em sua extremidade frontal, por um lado, uma câmera, por outro lado, mas pequenos ganchos. Com estes, ele pode pegar o objeto e retirá-lo lentamente.Para objetos pontiagudos ou pontiagudos, o médico usa sondas especiais que transportam eslingas ou copos na extremidade dianteira. Estes protegem o tecido circundante de ser retirado quando ferido.
Apenas em casos raros, um item deve ser removido por cirurgia. Este é geralmente o caso quando ele já causou ferimentos ou se senta tão fundo no intestino delgado que o médico não consegue mais por sonda. Mas a cirurgia é geralmente minimamente invasiva. Usando pequenas seções de construção, os médicos introduzem sondas, com as quais abrem cuidadosamente o intestino no local e removem o corpo estranho.
